Happy Mothers Breastfed Babies
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Thread: Para mamas que quieren lactancia extendida

  1. #1
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    Wink Para mamas que quieren lactancia extendida

    Encontre esta nota, es larga pero me parecio muy interesante

    ¿Qué críticas pueden llegar a hacer los pediatras hacia la lactancia prolongada?

    Hace unos días hablamos de los resultados de una encuesta realizada a 155 madres que daban el pecho de manera prolongada. En la entrada explicamos que los profesionales de la salud realizaban, en ocasiones, críticas a algunas madres, pese a ser conscientes (o no), de que el mejor alimento para los bebés es la leche materna y pese a la recomendación de la OMS y de la AEPED de amamantar hasta al menos los dos años de edad.

    Ante el número de críticas que se pudieron ver en la encuesta (las comadronas apoyaron en 123 ocasiones y criticaron en 20, los pediatras apoyaron en 125 ocasiones y criticaron en 56, las enfermeras apoyaron en 106 ocasiones y criticaron en 70 y los médicos de familia y ginecólogos apoyaron en 101 ocasiones y criticaron en 52), se realizó una segunda encuesta para conocer qué tipo de críticas habían recibido dichas madres.

    Hoy hablaremos de las críticas o de los “no apoyos” que provenían de los pediatras. En algunas ocasiones eran del mismo pediatra asignado al bebé y en otras de pediatras suplentes (la mamá declaraba que con su pediatra muy bien, pero que le había tocado alguna vez otro que no tan bien) o bien de pediatras visitados en el servicio de urgencias del hospital (y viceversa, ya que en ocasiones eran los suplentes o los de urgencias los que apoyaban cuando el pediatra asignado emitía críticas).

    “No debes tener leche, dale biberón”
    Es cierto que, del mismo modo que hay mujeres invidentes, sordomudas o con alguna carencia, debe haber mujeres que no tienen leche realmente. Sin embargo, como no es lo más probable, el hecho de que un niño no esté ganando suficiente peso no tiene por qué ser que la madre no tenga leche, ni mucho menos. Antes de emitir dicho diagnóstico y ofrecer dicha solución, es preferible tratar de solucionar el problema que hace que un bebé no gane suficiente peso, que suele ser, en la mayoría de ocasiones, una mala posición a la hora de mamar, algún tipo de dificultad en la boca del bebé (que tenga frenillo lingual, retrognatia,...) o que el bebé esté mamando siguiendo algún horario del tipo “10 minutos en cada pecho cada 3 horas”, que hace que algunos bebés no tomen suficiente alimento.

    “Dar el pecho es cosa de gitanas”
    Dar el pecho es barato, tanto, que es gratis. Además, supone un contacto muy continuado con el bebé que no todas las madres están dispuestas a mantener y por esta razón, muchos años atrás, se echaba mano de las nodrizas para amamantar a los bebés de clases sociales bien posicionadas. Con la llegada de la leche artificial y gracias a slogans que hablaban maravillas de ellas, las parejas que podían permitírselo compraban leche artificial, quedando relegada la leche materna a aquellas madres que, simplemente, no tenían con qué comprar leche de fórmula. Esto hizo que la frase “dar el pecho es cosa de gitanas” se hiciera conocida y se empleara a menudo de un modo despectivo hacia la leche materna y poco respetuoso con las mujeres de etnia gitana. En la actualidad, al haber más información acerca de la leche materna y gracias al apoyo de la OMS, de Unicef, de la Asociación Española de Pediatría y otras y del trabajo de miles de profesionales de la salud que tratan de preservar la salud física y emocional de los bebés y niños con el amamantamiento, hay cada vez más madres que están optando por dar el pecho a sus hijos. Curiosamente, se está asociando el hecho de dar el pecho con la cantidad y la calidad de la información que una madre tenga y se observa que las madres que más curiosidad y más información reclaman son las que tienen más estudios. Dicho de otro modo, las mujeres que podrían pagar la leche artificial sin ningún problema son las que tienen mejores tasas de lactancia materna. Esto quiere decir que no, que dar el pecho a un bebé “no es cosa de gitanas”, sino, sobretodo, de las madres que con información al respecto, deciden amamantar a sus hijos. Las mamás con menos información suelen acabar dando el biberón por falta de confianza o porque algún pediatra o profesional con pocos conocimientos y con muy poca educación suelta maravillas del tipo “dar el pecho es cosa de gitanas”.

    “No se alimenta bien, dale biberón”
    Esta frase iría bastante relacionada con la primero del “no debes tener leche”. En este caso no se habla específicamente del hecho de tener o no leche, sino abarcando más posibilidades, del hecho de que el bebé, por la razón que sea, no se está alimentando bien. Como he comentado en el otro punto, antes de dar un biberón con leche artificial, que suele suponer el principio del fin de la lactancia materna, deben tratar de solucionarse los posibles problemas, si es que los hay, que estén originando un déficit en la ganancia de peso. Quizás las expectativas son poco reales (hay pediatras que no acaban de saber cómo interpretar las gráficas de crecimiento), quizás el bebé no está mamando bien y no está extrayendo bien la leche, quizás alguien puso horarios a la lactancia,...

    Introducción de alimentación complementaria precoz (antes de los seis meses)
    Esto no es una crítica en sí, sino un error, por recomendar algo que no es lo mejor para un bebé. Hace ya unos diez años que la OMS declaró que la pauta de alimentación idónea para un bebé es: leche materna en exclusiva durante los primeros seis meses, leche materna como primer alimento, pero complementado con otros alimentos, hasta los 12 meses y mantener la leche materna al menos hasta el segundo año, siendo la comida la principal fuente de energía. En el momento en que alguien recomienda empezar a ofrecer comida antes de los seis meses se está saltando dicha recomendación y está haciendo que un bebé que podría estar tomando leche materna, alimento más nutritivo que cualquier otro que se le pueda ofrecer a un bebé, deje de tomarla para comer otras cosas que todavía no necesita.

    “Si pide antes de que le toque, dale agua / dale agua con sacarina”
    Otro error con respecto a la lactancia que se origina de una lamentable falta de información / formación por parte del pediatra es el de no permitir que el amamantamiento sea a demanda. El mero hecho de decir “antes de que le toque” demuestra que hay un horario establecido en el que se come cuando toca, pero no se come cuando no toca. Como si los bebés fueran relojes de precisión que fueran a fallar en caso de recibir alimento antes de lo que el pediatra dictamina. Dicho de otro modo, es como si los pediatras supieran qué hambre tienen los niños y cuándo la tienen. Si además de no permitir a un bebé alimentarse a demanda de leche materna, se recomienda dar agua o agua con sacarina, bebida con contenido nutricional nulo, corremos el riesgo de llenar el estómago de nada (bueno, sí, de agua, pero ya digo que no alimenta) y conseguir que luego el bebé no quiera tomar el alimento que tanto necesita para crecer y vivir. Es decir, corremos el riesgo de desnutrirle (es como si nosotros nos saltáramos la comida todos los días porque nos hemos hinchado a agua y encima de para vivir, comiéramos para crecer).

    “Cuando le salgan los dientes, desteta”
    La misma frase cae por su propio peso. Es tan absurda que no hace falta comentarla demasiado. Los dientes no son ningún impedimento para seguir mamando ni para seguir dando el pecho. Si el pediatra ya sabe esto y la frase se origina desde la preocupación por los pechos de la mujer, pues “gracias por el consejo y sobretodo gracias por preocuparse, pero ya destetaré cuando a mí me parezca”.
    Last edited by @llli*flopina; May 27th, 2010 at 09:19 AM.
    20 meses.. increible!! H!!

  2. #2
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    Default Re: Para mamas que quieren lactancia extendida

    Quítale la teta o será demasiado dependiente
    Esto se lo dijo un pediatra a una mamá que amamantaba a su bebé de siete meses. Lo cierto es que es muy habitual asociar cualquier comportamiento de apego (la teta, los brazos, el cariño, el contacto,...), con la dependencia de los bebés y la realidad es que no hay estudio que demuestre tal pensamiento. Es más, hace ya unos cuantos años que se está demostrando que los bebés y los niños necesitan ser dependientes de pequeños para aprender, por sí mismos, a ser independientes. Ser independiente y autónomo es una característica de las personas que aparece de la autoconfianza y de la seguridad en uno mismo. Cuando se permite a los bebés y los niños convivir con sus padres y se respetan sus tiempos de aprendizaje son capaces de coger ellos mismos su propia autonomía sin miedo a equivocarse, ya que papá o mamá estarán ahí si hace falta. No es necesario forzar ritmos ni separaciones para que se espabilen, porque si sienten carencias y se sienten inseguros en su forzada “soledad”, esa que en teoría les hace aprender a ser independientes (como si se fueran a vivir solos a los 7 años), pueden acabar siendo aún más temerosos, menos atrevidos (para no errar) y al final más independientes (“como me has dejado solo aprendiendo, prefiero no arriesgar por si acaso”). Todo esto para decir que dar el pecho es dar alimento y es dar un abrazo, consuelo y cariño cuando hace falta. Hasta ahora ni la leche materna, ni los abrazos ni el consuelo ni el cariño han creado a niños que no sean capaces, con cinco años, de separarse de sus madres.

    “No le des más de 5 o 10 minutos, luego sólo traga aire”
    En el cuerpo de una mujer hay muchas, pero muchas cosas. En la mama de una mujer también hay muchas cosas. Lo que seguro que no hay es aire. Cuando un bebé se agarra al pecho, no lo coge como cogería una tetina o como una mano agarra una pelota. El bebé succiona el pecho, lo atrae hacia sí y lo mantiene dentro de la boca generando vacío (por eso dicen que si tienes que retirarle el pecho de la boca, metas el dedo por la boquita para evitar el efecto ventosa). Esto quiere decir que sella sus labios con el pecho de la madre evitando que entre aire. Si en el pecho de la madre no hay aire y el bebé no lo puede coger del exterior, ¿de dónde demonios va a sacar el aire? La lactancia debe ser a demanda y es el bebé, siempre, el que decide cuándo parar y cuándo seguir mamando, hayan pasado 5-10 o los minutos que hagan falta.

    “Dale el pecho durante 10 minutos cada 3 horas”
    Similar al punto anterior. Ni 10 minutos, ni 3 horas. Un bebé alimentado con este ritmo corre el riesgo de quedarse con bastante hambre y de llorar unas cuantas horas al día pidiendo comida. Según la velocidad con la que mame un bebé, a los diez minutos puede ser el momento en que la leche empieza a ser más grasa aportando más calorías al bebé. Si en ese momento se detiene la toma, el niño se quedará mal alimentado y tendrá hambre, seguramente, mucho antes de las tres horas (de hecho, aún cuando se le diera una toma completa de leche materna, es muy probable que antes de las tres horas pidiera de nuevo, ya que la leche materna se digiere en unos 60-90 minutos).

    “La teta es a demanda los primeros 10 días, luego cada 4 horas”
    Claro, el día número diez se le puede dejar mamar cada media hora si quiere, pero la naturaleza ha previsto que la noche en que el bebé cumple 11 días su estómago se haga tan increíblemente grande que pueda albergar leche materna como para pasar cuatro horas sin pedir, a la vez que la madre triplica su producción de leche para dar al bebé la leche de todo un día, que en el décimo día conseguía en unas 12-15 tomas, en tan sólo 6 tomas. Evidentemente este párrafo está escrito con sarcasmo. Lo extraño es que un pediatra sea capaz de creerse semejante tontería.

    “El niño es muy mayor, ya no le alimenta”
    Dicho por un pediatra a una mamá con un bebé de ocho meses. Según él, con ocho meses un niño es ya muy mayor para tomar leche materna porque ya no le alimenta. Como ya he dicho y todas sabéis, amamantar a un hijo es un acto que tiene mucho de alimento, pero mucho de otras cosas. Yo no seré nunca capaz de entender qué puede sentir una madre dando el pecho porque nunca podré hacerlo, pero el hecho de que tu hijo crezca y viva gracias al alimento que tú creas para él me parece algo realmente fascinante. Ver cómo pide el pecho cuando algo le preocupa, cuando está nervioso, cuando se ha hecho daño, cuando quiere estar con mami, cuando… debe ser mágico. Por eso, aún cuando este pediatra tuviera razón y la leche materna a los ocho meses ya no alimentara, seguro que miles de madres seguirían dando el pecho (absurdas e inconscientes ellas) a sus hijos. Lo curioso es que no tiene razón, que la leche materna sigue alimentando tanto como el primer día, que ha cambiado en composición para adaptarse a la edad y el tamaño del niño y que sigue aportando defensas a un bebé que hasta los 3-6 años no tendrá su sistema inmunitario totalmente maduro. Si además tenemos en cuenta que tanto la OMS como la AEP hablan de los dos años como la meta a conseguir, ¿cómo puede un pediatra decir que un bebé de ocho meses es muy mayor para tomar el pecho?

    “Lo que tienes es aguachirri”
    Ésta se la dijo un pediatra a una mamá con un bebé de siete meses. Siguiendo con el punto anterior, hay muchos pediatras que creen que a partir de los seis meses los niños tienen que empezar a comer porque la leche materna se transforma en agua. Algunos son más específicos y “amables” y se atreven a llamar a la leche aguada “aguachirri”. Lo cierto es que, como he dicho, ni la leche se convierte en agua, ni la alimentación complementaria se da por ese motivo, sino para ofrecer algunos nutrientes a los bebés que, creciendo, empiezan a necesitarlos, de igual modo que los necesitan los que toman leche artificial. Y si se convirtiera en aguachirri, pues a seguir ofreciendo el pecho, que como a los seis meses se les empieza a ofrecer agua, mejor de la teta que de la botella.

    “Tu niño tiene una gastroenteritis, no le des durante unos días pues agrava las diarreas”
    Cuando un niño tiene gastroenteritis la diarrea (y quizás los vómitos) hacen que haya riesgo de deshidratación. El mejor tratamiento para los bebés que toman leche materna y tienen gastroenteritis es la leche materna, ya que les sirve para hidratarse y recibir todos los componentes que están perdiendo. Menos mal que la mamá que recibió dicho consejo sabía que no debía seguirlo.

    “Dale biberón, que si te los han mandado será por algo”
    Una madre, con su bebé de 20 días, tratando de conseguir sin apoyo alguno que su bebé se alimentara con leche materna recibió este comentario de un pediatra. Si te los han mandado es por algo. Algo así como un “tú no sabes, tú eres incapaz, tú no lo vas a conseguir. Podría ayudarte si supiera, pero como no sé, dale biberón y así seguro que come y se alimenta”. Es tan lamentable el trato que reciben muchas madres, tanto en el momento de parir, como después de hacerlo, que no entiendo cómo no se quejan más.

    “Ya te cansarás”
    Tras ver que la madre, con su bebé de siete meses, seguía empeñada en desoír las recomendaciones de empezar a dar biberones, la pediatra creyó conveniente darla por imposible y por perdida con un “ya te cansarás”, porque claro, ella lo hacía por su bien (si es que hay madres tan desagradecidas).

    Cuando se te acabe la leche vienes y te receto una
    Esto no es una crítica, ni una falta de apoyo, sino una simple falta de información. Muchos médicos (pediatras y no pediatras) y muchas personas siguen creyendo que la leche, un buen día, desaparece. Quizás piensen que la mama de la mujer tiene un límite de producción, quizás a los 500 litros producidos el pecho deja de emanar leche, quizás es más bien en un momento entre el sexto y el octavo mes, o quizás ocurra en el tercer mes, cuando a nuestras madres se les retiraba la leche.
    El caso es que el pecho no deja de producir leche mientras haya demanda, es decir, mientras el bebé succione. Ya se conocen casos de niños de hasta 9 ó 10 años (quizás haya de más) que aún toman leche materna de tanto en cuanto que pueden corroborar dicha afirmación. Por lo tanto no tiene demasiado sentido una frase tan afirmativa (“cuando se te acabe la leche”), ya que la leche no tiene por qué acabarse si el bebé succiona. Por otro lado la leche artificial no necesita ser recetada ni recomendada. Cualquier madre puede ir a comprar a la farmacia o a un supermercado la fórmula que le parezca más adecuada.

    ¿Cuando le destetarás, a los 15 años?
    Esta es una pregunta muy típica, que también se puede llegar a oír de forma similar como “¿lo destetarás cuando vaya a la mili?”, que sería nunca, ya que ahora ya no hay mili, o “¿qué esperas, a que cambie tu teta por la de la novia?”. Lawrence Gartner, presidente del grupo de trabajo de lactancia de la AAP (Asociación Americana de Pediatría) explicó en la última declaración que se ha hecho al respecto, que data de 1997, que “la Academia no ha establecido un límite (para la lactancia). Hay niños que son amamantados hasta los 4, 5 o 6 años. Esto puede ser poco frecuente, pero no perjudicial”. Dicho de otro modo, cada vecina que cuide de su puerta o que cada madre amamante a su hijo hasta que le de la real gana. El límite debe establecerlo la mamá, el hijo o ambos. Como no hay ningún tipo de contraindicación a amamantar a un hijo de manera prolongada, no tiene sentido que un pediatra haga este tipo de preguntas. Si además añadimos que la pregunta es una increíble falta de respeto hacia una madre que no está haciendo nada malo, la gracia (o la desgracia) es completa.
    Last edited by @llli*flopina; May 27th, 2010 at 09:18 AM.
    20 meses.. increible!! H!!

  3. #3
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    Default Re: Para mamas que quieren lactancia extendida

    Se burló de mi cuando le dije que el pecho además de alimento es consuelo
    Dar el pecho es dar a un bebé un gran alimento para su desarrollo en todos los sentidos pero es, además, un momento íntimo entre madre e hijo que proporciona succión y contacto piel con piel. Creo que todos damos por hecho que un abrazo es consuelo, que tocar la piel de un bebé le relaja y que la succión hace que, si está nervioso se calme. Pues con todas estas premisas claras, no acierto a entender cómo un pediatra no acepta que dar el pecho pueda consolar a un bebé o a un niño. Como con el punto anterior, si este no entendimiento se convierte en una burla, poca humanidad y poca educación está mostrando el pediatra.

    No todo son malas hierbas
    Espero que no se malinterpreten estos posts, porque no tienen la intención de atacar a un colectivo, ni mucho menos, sino poner de relieve algunas de las frases que pueden llegar a recibir las mamás que acuden al pediatra que, lo último que esperan, es recibir críticas o mala información. En el caso de las mamás encuestadas, tenían información suficiente acerca de la lactancia como para ser capaces de cribar las frases correctas de las incorrectas, la buena información de la mala y la buena educación de la mala. Sin embargo no todas las madres están igual de informadas, y cientos de ellas salen de la consulta del pediatra pensando que cualquier día se quedan sin leche, que están haciendo un mal a su hijo por darle de mamar más de ocho meses o que a partir de los seis meses no tiene sentido seguir dando el pecho porque la leche se convierte en agua. Estos posts van para todas ellas, para aquellas que dejaron de amamantar a sus hijos a pesar de haber querido hacerlo durante más tiempo y para todas aquellas que quieren amamantar a sus bebés más de lo que su entorno espera.

    Fuente: http://www.bebesymas.com
    Last edited by @llli*flopina; May 27th, 2010 at 09:21 AM.
    20 meses.. increible!! H!!

  4. #4
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    Default Re: Para mamas que quieren lactancia extendida

    me pareció muy buena la nota...creo que a todas nos ha sucedido encontrarnos sujetos que nos dan con gran seguridad y afirmación tales preceptos.....cuando yo tuve a mi primera hija, realmente crea que quizás yo no tendría leche, o creia que la leche sin mas ni menos, un día se iría (por suerte la amante exclusivamente hasta los siete, y hasta los diez con formula, culpa de la interferencia de un mal pediatra y culpa de mi falta de información, ...me habría gustado amamantarla por mas tiempo)...siempre escuche decir a mi mama "yo tenia poca leche", o mi hermana que tiene mi sobrino de 11 años, ella no pudo amamantarlo, no contó con ayuda ni buena información, tenia los pechos llenos de leche, pero no supo amamantarlo...yo en ese entonces no tenia idea de nada sobre el asunto....
    Otra cosa que observo muy claramente es un fuerte prejuicio que existe sobre la lactancia, se cree que solo se lleva a cabo en zonas marginales y humildes...cuando en realidad como dice el texto, muchas mamas deciden amamantar porque "conocen" los beneficios de la leche materna...
    veo muchos prejuicios con respecto ala edad o la duración de la lactancia...muchos se sorprenden cuando escuchan que aun mi beba toma teta, "si ya tiene un año"...
    y bueno, típico de los pediatras, "reforzale con formula que quizás se queda con hambre"...todo lo solucionan con formula....no tienen otra cosa para decir mas que ese trillado párrafo?....

    aquí en Argentina se ve un gran cambio con respecto a la lactancia, propagandas televisivas que se observan en canales de aire, que incitan a la lactancia materna como único y mejor alimento hasta los seis meses, afiches informativos adheridos en los paredes de dispensarios, hospitales etc...me parece muy bueno esto porque comienza a haber una conciencia sobre su importancia tanto para la salud física y emocional del bebe y la mama....

    abrazos a todas

    mami de bianca y antonia 1 AÑO DE LME

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